• Email:
  • TS BS Nguyễn Thành Như
  • Tin trong nước
  • Thứ bảy - 29/11/2014 - (821 lượt xem)

Trị rối loạn cương từ truyền thuyết đến thực tế

http://sgtt.vn/Khoe-va-Vui/89034/Tri-roi-loan-cuong-tu-truyen-thuyet-den-thuc-te.html
Ngày 07.09.2007, 14:43 (GMT+7)

Trị rối loạn cương từ truyền thuyết đến thực tế

“Bộ phận đó của nam giới thật kỳ lạ, không chịu tuân lệnh chủ nhân khi cần thiết, cứ như nó có hẳn một bộ não riêng biệt”. Cách đây 500 năm, danh hoạ người Ý Leonardo Da Vinci từng đại diện nam giới “bức xúc” như thế. Có lẽ đó là tiền đề cho y học tìm kiếm những phương pháp trị rối loạn cương (RLC).

Trong cửa hàng sức khoẻ tình dục mang tên Adam & Eve Health Center ở Bắc Kinh, Trung Quốc

Có lần anh bạn bác sĩ hỏi đố: “Thế ông có biết ai là người đầu tiên trên thế giới xài thuốc RLC và ai phát minh ra thuốc này không?”. Tôi lắc đầu chịu thua. “Bệnh nhân đầu tiên là cậu bé Pinocchio có chiếc mũi dựng đứng, còn người tìm ra thuốc chính là cha cậu bé”. Tôi không hiểu, bạn tôi giải thích: “Thì cha Pinocchio tìm ra loại thuốc xịt trị RLC, xịt thử trên mũi cậu bé nên cái mũi mới bị biến dạng!”.

Đúng là “RLC ngoại truyện”, chứ từng đọc Những cuộc phiêu lưu của Pinocchio, tôi có thấy chi tiết này đâu. Tuy nhiên, câu chuyện sau đây thì hoàn toàn có thật. Con trai người hàng xóm tôi bị bệnh tim bẩm sinh, mổ xong bác sĩ cho toa về nhà uống thuốc. Mang toa ra tiệm, cô dược tá xinh đẹp hỏi: “Bệnh nhân bao nhiêu tuổi?”. Người cha đáp: “Ba tuổi”. Nghe đến đây, cô dược tá hỡi ơi: “Trời, mới 3 tuổi mà xài Viagra, bác sĩ kê nhầm thuốc hay con trai anh... có vấn đề?”. Sự thật thì bác sĩ chẳng kê nhầm thuốc và cậu bé cũng chẳng có vấn đề gì, vì Viagra còn có công dụng điều trị chứng tăng áp tĩnh mạch phổi sau mổ tim.

Dĩ nhiên, nói đến Viagra (Sildenafil) thì hầu như đấng mày râu nào cũng biết vì đó là loại thuốc trị RLC đầu tiên trên thế giới. Năm 1998, khi thuốc được Cơ quan quản lý thực phẩm và thuốc men (FDA) Hoa Kỳ cho lưu hành, ít nhất một nửa thế giới (là nam giới) hân hoan chào đón không khác gì thuốc... trường sinh bất tử. Tuy nhiên, cho đến nay chắc hẳn không ít người vẫn nghĩ rằng đó là... thuốc kích dục chứ không phải là thuốc trị RLC hẳn hoi.

Cái khác nhau giữa hai sản phẩm này là thuốc trị RLC cần phải “kích” rồi mới “dục”, bởi nếu không có “đối tác” thì mọi thứ cứ trơ trơ ra đó, uống thuốc như... ăn kẹo! Có thể vì ngộ nhận như thế nên một thời gian dài Viagra mới được giới hữu quan cho vào Việt Nam, chậm chân hơn so với hai đối thủ là Levitra (Vardenafil) và Cialis (Tadalafil) dù cả ba cùng bản chất như nhau. Nhưng dù sao thì Viagra vẫn lẫy lừng, với doanh số hàng năm lên đến hơn 1 tỉ USD trên toàn thế giới và được trìu mến gọi bằng cái tên “vitamin V” hay “viên thuốc màu xanh” (thuốc có màu xanh da trời).

Do giá thành khá đắt (khoảng 10 USD/viên) và nhu cầu dùng quá lớn, nên Viagra cũng là thuốc bị làm giả nhiều nhất thế giới hiện nay. Cách đây 2 năm, người viết tận mắt chứng kiến một nạn nhân dùng Viagra giả từ Vĩnh Long vào cấp cứu ở BV Bình Dân với nỗi khổ (đau) cương kéo dài (PIPE: Pharmacologically Induced Prolonged Erection) liên tục trong 48 giờ. Được bác sĩ cứu chữa kịp thời, “bức bối” của nạn nhân cũng được giải quyết, nhưng chỗ đó cũng không còn “hoạt động” như xưa vì theo ThS-BS Nguyễn Thành Như, trưởng đơn vị Nam khoa BV Bình Dân, quá 24 giờ là xem như... “đứt bóng”!

Pinocchio là người đầu tiên trên thế giới xài thuốc rối loạn cương!

Thật ra trước khi Viagra ra đời, con người đã tìm kiếm nhiều biện pháp khác nhau để trị RLC, từ thuốc đến “trợ thủ”. Nói về thuốc thì từ Đông đến Tây, những bài thuốc và món ăn tăng cường sinh lực không biết cơ man nào mà kể, từ hải mã, tắc kè, ngầu pín, bìm bịp, sâm nhung, dâm dương hoắc (còn gọi là “mị dược chi vương” - vua của các thuốc quyến rũ), bộ phận sinh dục của khỉ, dê, gà trống, hươu, nai cho đến... bò cạp, rắn rít. Ngày xưa, chưa có “y học dựa trên chứng cứ” (evidence-based medicine) như ngày nay, nên con người tha hồ tưởng tượng cứ cho rằng “ăn gì bổ nấy” hoặc theo “định luật tương đồng”: vật nào giống với cơ quan của cơ thể về màu sắc, hình dáng và hoạt động chức năng thì cho rằng có thể tăng cường được sức mạnh, cải thiện hoạt động cơ quan đó.

Bởi vậy mới khổ cho anh Long, 40 tuổi, ngụ tại quận 10 (TP.HCM). Lấy vợ nhỏ hơn 12 tuổi, nên anh được vợ chăm sóc khá chu đáo, ngày nào cũng phải tẩm bổ bằng sữa trứng, ngầu pín, sâm nhung. “Cường dương” đâu không thấy, chỉ thấy gần đây anh xanh mét, thở không ra hơi. Hỏi ra mới biết do nạp chất bổ quá nhiều nhưng ít vận động, hiện nay anh bị tăng cholesterol máu, thiếu máu cơ tim!

Tây y thì khác, hiệu quả chứng minh thật sự mới nói. Ngoài thuốc uống, còn có thuốc thoa, thuốc tiêm thể hang hay thuốc nhét niệu đạo. Khi còn sống, bác sĩ Trần Bồng Sơn cho biết tại Hội nghị lần thứ 7 của Hiệp hội tình dục học và rối loạn cương (ISSIR) ở San Francisco, ông được tặng một phương tiện nhét thuốc vào niệu đạo và... một con tê giác nhỏ, ngụ ý từ nay có thuốc rồi thì không cần đến mấy thứ “vớ vẩn” như sừng tê giác. Tuy nhiên, dùng thuốc này cũng khá “nhiêu khê”, người ta phải nhét trọn cả cái ống nhỏ bằng nhựa có cán (cỡ diêm quẹt) vào niệu đạo, sau đó ấn mạnh cán để bắn ra một mảnh thuốc rồi xoa bóp bằng tay để đạt hiệu quả. “Đoạn trường ai có qua cầu mới hay”, vì thế phương pháp này cũng không được hâm mộ.

Tại Việt Nam, dạo trước đây thuốc tiêm thể hang được khá nhiều người sử dụng, ngay cả khi thuốc trị RLC ra đời. Trên thị trường có hẳn biệt dược Caverject, nhập chính thức hẳn hoi, dưới dạng một cây bút máy, kèm theo đầy đủ hướng dẫn (sơ đồ, băng đĩa) để người sử dụng có thể tự tiêm tại nhà. Dùng thuốc này rất tốt trong trường hợp RLC không do nguyên nhân mạch máu (tâm lý, thần kinh, nội tiết... ), nhưng bất lợi là chỉ cần “sai một ly, đi một dặm” gây PIPE ngay.

Tại BV Bình Dân, người viết cũng chứng kiến một Việt kiều Úc vào cấp cứu vì PIPE: lẽ ra tiêm 12ml như bác sĩ kê toa, vì lý do “khó nói” nào đó anh ta tiêm luôn 15ml! Bác sĩ Như cho biết những trường hợp này nếu không giải quyết kịp thời thể hang sẽ bị xơ hoá như chơi. Ông khuyên nếu bị cương kéo dài, bệnh nhân nên đến ngay cơ sở chuyên khoa niệu để chữa trị: dưới 24 giờ chọc hút máu sẽ cho kết quả rất tốt, từ 24 - 36 giờ chọc hút dễ thất bại, quá 36 giờ chỉ còn cách phẫu thuật.

Phan Sơn

Những bước tiến hoá của điều trị RLC (Tây y)

Dụng cụ bơm chân không để tạo ra cương cứng (VCD: vacuum constriction device): Do Gedding Osbon phát minh vào đầu thập niên 60, nhằm điều trị trạng thái bất lực của... chính tác giả. Dụng cụ có tên Erec Aid, gồm một ống hình trụ bằng chất dẻo trong suốt gắn với một bơm hút chân không, một vòng chun giãn. Người sử dụng lồng vòng chun giãn vào một đầu hở của ống hình trụ sau đó cho bộ phận sinh dục vào trong ống hình trụ, ép chặt ống hình trụ vào thành bụng rồi bơm hút không khí trong ống ra, tạo ra tình trạng chân không. Máu sẽ dồn vào các thể hang và làm cho bộ phận cương cứng như tự nhiên. Dụng cụ có thể tạo ra sự cương cứng bất cứ khi nào trong vòng 2 phút.

Thuốc tiêm thể hang: Có từ đầu thập niên 80. Ngày nay thuốc được hướng dẫn cho bệnh nhân tự tiêm tại nhà. Đầu tiên là Papaverine, sau đó là Phentolamine và tiếp nữa là Prostaglandin E1. Phối hợp cả ba loại trên, tiêm bằng kim nhỏ vào gốc bộ phận sinh dục. Sự cương cứng kéo dài từ 30 - 60 phút.

Thuốc đặt niệu đạo: Có từ năm 1996, với hoạt chất gọi là alprostadil. Đây là loại thuốc đầu tiên gây cương cứng theo đường niệu đạo.

Thuốc uống Viagra: Thuốc được FDA Hoa Kỳ thông qua ngày 27.3.1998, do hãng Pfizer sản xuất. Thuốc chỉ gây cương khi người nam bị kích thích tình dục, có tác dụng cho 2/3 số người bị RLC. Viagra làm tăng sự cương cứng nhưng không ảnh hưởng đến ham muốn tình dục ở người bình thường. Ngày 19.8.2003, FDA chuẩn y Levitra và 21.11.2003 đến lượt Cialis.

Số lượt truy cập

Các mục chính

Đọc nhiều nhất

Cùng một tác giả