• Email:
  • TS BS Nguyễn Thành Như
  • Hỏi - Đáp
  • Thứ bảy - 24/01/2015 - (1,085 lượt xem)

Coi chừng bị ngộ độc kẽm

Huut…hp@gmail.com


Chào Bác sĩ!

Cháu 32 tuổi, ở HP. Vợ chồng cháu lấy nhau được hơn 2 năm mà vẫn chưa có con. Cháu đi khám thì được biết là bị vô sinh do không có tinh trùng.

1. Ngày 03/05/13, cháu vào BVBD khám và làm các xét nghiệm:

Prolactin 20.76ng/ml.

Testosterone: 16.47nmol/l.

FSH 17.94mIU/ml.

LH 7.76mIU/ml.

% FTI: 40.

SHBG: 41.0nmol/l.

Tinh dịch đồ: 4,2ml; ly giải: 25 phút; pH-7.

Kết luận: không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch.

2. Ngày 18/5/2013, cháu được chỉ định sinh thiết hai tinh hoàn và phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh giãn hai bên ngả bẹn-bìu.

Kết quả sinh thiết: mặt cắt tinh hoàn phải có 74 ống sinh tinh. Mặt cắt tinh hoàn trái có 39 ống sinh tinh. Các ống teo, chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli, không thấy tinh trùng. Kết luận: bị hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào sertoli ở hai tinh hoàn, không có tinh trùng.

3, Sau 1 tháng tái khám, bác sĩ kê cho cháu đơn thuốc: 01 viên vitamin E/ngày, 01viên zinc/ngày, uống trong vòng 2 tháng rồi tái khám.

Kết quả tái khám ngày 23/08/2013 như sau:

Prolactin 17.61ng/ml.

Testoterone: 18.18nmol/l.

FSH 20.05mIU/ml.

LH: 7.13mIU/ml.

Tinh dịch đồ: 3,4ml; ly giải 25phút; pH: 7,5; không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch.

4. Bác sĩ tiếp tục kê đơn thuốc: 01viên vitaminE/ngày + 01 viên zinc/ngày + 01 viên thuốc nhỏ nhỏ (cháu uống hết nên không nhớ) trong 2 tháng.

5. Cháu đã uống hết thuốc nhưng chưa đi tái khám.

Bác sĩ Như cho cháu hỏi:

- Kết quả như trên là cháu có tiến triển không?

- Với trường hợp của cháu, cháu có thể có con không ạ? Tỷ lệ có con được bao nhiêu phần trăm (%)?

- Nếu còn hy vọng thì cháu cần uống thuốc trong bao lâu nữa và phác đồ điều trị của cháu như thế nào?

- Có phương pháp nào để tìm tinh trùng trong trường hợp này không?

Cháu cám ơn Bác sĩ.


Chào bạn,

Tỉ lệ có lại tinh trùng sau mổ của bạn là 30%, sau 1- 2 năm. Không nên uống viên kẽm nếu như bạn không muốn có ngày bị nhiễm độc kẽm. Nếu sau thời gian đó mà bạn vẫn chưa có lại tinh trùng trong tinh dịch thì vi phẫu tích mô tinh hoàn tìm tinh trùng sẽ giúp bạn tìm thấy tinh trùng trong 20-60% trường hợp còn lại.

TS BS Nguyễn Thành Như

Số lượt truy cập

Các mục chính

Đọc nhiều nhất

Cùng một tác giả